Formulaire Activ-Toi

Formulaire Activ-Toi

Merci de bien remplir, un professionnel vous contactera dans les 24-48 hrs ouvrable
  • Hidden

    Consultation gratuite avec un thérapeute

    Merci de bien remplir ce formulaire, un thérapeute vous contactera dans les 24-48 heures ouvrables.
  • Informations générales

  • MM slash JJ slash AAAA
    Ex: santé physique: Blessures, douleur chronique... Ex. santé bien-être: Anxiété, dépression, motivation...
  • Pour la santé bien être juste répondre NE S'APPLIQUE PAS
  • Afin de planifier votre rendez-vous
  • 1 = Pas très douloureux / inconfortable 10 = Très douloureux / inconfortable